비급여 항목

구분 분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대 포함 약제비 포함
구분 분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대 포함 약제비 포함
검체 검사료 항뮬러관호르몬 [정밀면역검사] D37300000 항뮬러관호르몬 [정밀면역검사] 64,000 64,000 76,800 O X 2025-01-01
검체 검사료 비침습적 산전검사(NIPT) 3Z2600001 비침습적 산전검사(NIPT) 650,000 650,000 780,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 루프스항응고인자[응고기능검사] 루프스항응고인자[응고기능검사] 13,380 13,380 16,050 O X 2025-01-01
검체 검사료 항카디오리핀항체-[정밀면역검사]-확진_IgG 항카디오리핀항체-[정밀면역검사]-확진_IgG 17,740 17,740 21,280 O X 2025-01-01
검체 검사료 항카디오리핀항체-[정밀면역검사]-확진_IgM 항카디오리핀항체-[정밀면역검사]-확진_IgM 17,740 17,740 21,280 O X 2025-01-01
검체 검사료 항베타2당단백Ⅰ항체-[정밀면역검사](확진)_IgG 항베타2당단백Ⅰ항체-[정밀면역검사](확진)_IgG 22,640 22,640 27,160 O X 2025-01-01
검체 검사료 항베타2당단백Ⅰ항체-[정밀면역검사](확진)_IgM 항베타2당단백Ⅰ항체-[정밀면역검사](확진)_IgM 22,640 22,640 27,160 O X 2025-01-01
검체 검사료 항트롬빈Ⅲ측정-[응고기능검사] 항트롬빈Ⅲ측정-[응고기능검사] 6,120 6,120 7,340 O X 2025-01-01
검체 검사료 응고인자단백 Protein-C-[응고기능검사] 응고인자단백 Protein-C-[응고기능검사] 16,500 16,500 19,800 O X 2025-01-01
검체 검사료 응고인자단백 Protein-S-[응고기능검사] 응고인자단백 Protein-S-[응고기능검사] 16,500 16,500 19,800 O X 2025-01-01
검체 검사료 면역글로불린(정량)_IgA 면역글로불린(정량)_IgA 8,930 8,930 10,710 O X 2025-01-01
검체 검사료 항DNA항체-[정밀면역검사] 항DNA항체-[정밀면역검사] 27,500 27,500 33,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 항핵항체-[면역형광법]-(역가) 항핵항체-[면역형광법]-(역가) 30,910 30,910 37,090 O X 2025-01-01
검체 검사료 RA factor-[일반면역검사]-(정성) RA factor-[일반면역검사]-(정성) 2,750 2,750 3,300 O X 2025-01-01
검체 검사료 CD (16+56) NK cell CD (16+56) NK cell 60,000 60,000 72,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 항갑상선글로불린항체[정밀면역검사] 항갑상선글로불린항체[정밀면역검사] 16,740 16,740 20,080 O X 2025-01-01
검체 검사료 갑상선관련항체-[정밀면역검사]_항마이크로좀항체 갑상선관련항체-[정밀면역검사]_항마이크로좀항체 14,190 14,190 17,020 O X 2025-01-01
검체 검사료 MTHFR Gene 유전성 유전자검사-중합효소연쇄반응-확장-교잡반응N MTHFR Gene 유전성 유전자검사-중합효소연쇄반응-확장-교잡반응N 90,000 90,000 108,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 일반면역검사-B형간염표면항체(정성) HBsAb(정성) 일반면역검사-B형간염표면항체(정성) HBsAb(정성) 5,500 5,500 6,600 O X 2025-01-01
검체 검사료 정밀면역검사-C형간염항체 N 정밀면역검사-C형간염항체 N 19,000 19,000 22,800 O X 2025-01-01
검체 검사료 헤모글로빈A1C 헤모글로빈A1C 10,000 10,000 12,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 ERA(내막수용성) ERA(내막수용성) 1,600,000 1,600,000 1,920,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 염색체검사 염색체검사 200,000 200,000 240,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 자가 혈소판 풍부혈장 자가 혈소판 풍부혈장 180,000 180,000 216,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 EndomeTRIO EndomeTRIO 1,850,000 1,850,000 2,220,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 난소 PRP 시술 난소 PRP 시술 200,000 200,000 240,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 u-hCG u-hCG 10,000 10,000 12,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 u-LH u-LH 10,000 10,000 12,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 Rubella Virus IgG(정밀) Rubella Virus IgG(정밀) 25,000 25,000 30,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 Rubella Virus IgM (정밀) Rubella Virus IgM (정밀) 25,000 25,000 30,000 O X 2025-01-01
검체 검사료 IgG_Varicella-Zoster Virus (VZV) IgG_Varicella-Zoster Virus (VZV) 21,990 21,990 26,380 O X 2025-01-01
검체 검사료 정밀면역검사-A형간염항체_IgG 정밀면역검사-A형간염항체_IgG 18,790 18,790 22,540 O X 2025-01-01
병리 검사료 세포병리검사 3Z2102202 액상세포검사-자궁질 세포병리검사 42,650 42,650 51,180 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (기본 초음파) 단순 초음파 EB4010000 단순 초음파 Ⅰ 14,070 14,070 16,880 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (기본 초음파) 단순 초음파 EB4020000 단순 초음파 Ⅱ 28,140 28,140 33,760 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (기본 초음파) 복부-여성생식기 초음파 EB4550001 일반 93,800 93,800 112,560 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (기본 초음파) 복부-여성생식기 초음파 EB4570001 정밀 137,440 137,440 164,920 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (기본 초음파) 복부-여성생식기 초음파 EB4560001 일반-자궁내 생리식염수를 주입하여 검사 119,980 119,980 143,970 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 임산부 초음파 EB5110000 임산부-제 1삼분기-일반 73,440 73,440 88,120 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 임산부 초음파 EB5130000 임산부-제1삼분기-정밀 131,060 131,060 157,270 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 임산부 초음파 EB5150000 임산부-제2,3삼분기-일반 103,960 103,960 124,750 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 임산부 초음파 EB5170000 임산부-제2,3삼분기-정밀 222,810 222,810 267,370 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 비급여 산모 초음파 비급여 산모 초음파 30,000 30,000 36,000 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 비급여 초음파 비급여 초음파 50,000 50,000 60,000 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 복수천자초음파 복수천자초음파 80,000 80,000 96,000 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 자궁내시경 초음파 자궁내시경 초음파 88,000 88,000 105,600 O X 2025-01-01
초음파 검사료 (진단 초음파) 자궁조영초음파 자궁조영초음파 70,000 70,000 84,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 정자채취 및 처리 RZ6400000 정자채취 및 처리 121,070 121,070 145,280 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 난자채취 및 처리 [양측] [초음파유도료 포함] RZ6410001 난자채취-성숙난자-10개 이하 Y 941,970 941,970 1,130,360 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 난자채취 및 처리 [양측] [초음파유도료 포함] RZ6410001 난자채취-성숙난자-11개 이상 N 1,061,080 1,061,080 1,273,290 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 난자채취 및 처리 [양측] [초음파유도료 포함] RZ6410002 난자채취-미성숙난자-10개 이하 N 1,072,030 1,072,030 1,286,430 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 난자채취 및 처리 [양측] [초음파유도료 포함] RZ6410002 난자채취-미성숙난자-11개 이상 N 1,191,140 1,191,140 1,429,360 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420001 수정-일반-10개 이하 N 193,700 193,700 232,440 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420001 수정-일반-11개 이상 N 253,260 253,260 303,910 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420002 수정ICSI- 1~5개 N 539,240 539,240 647,080 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420002 수정-ICSI-6~10개 N 628,580 628,580 754,290 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420002 수정- ICSI-11개 이상 N 717,920 717,920 861,500 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420002 수정-PICSI-1~5개 N 598,800 598,800 718,560 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420002 수정-PICSI-6~10개 N 688,140 688,140 825,760 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 수정 및 확인 RZ6420002 수정-PICSI-11개 이상 N 777,470 777,470 932,960 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 1~2일 배양-10개 이하 N 135,940 135,940 163,120 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 1~2일 배양-11개 이상 N 195,490 195,490 234,580 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 3일이상 배양-10개 이하 N 244,690 244,690 293,620 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 3일이상 배양-11개 이상 N 304,240 304,240 365,080 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 1~2일 배양-10개 이하-지속적 관찰 N 273,960 273,960 328,750 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 1~2일 배양-11개 이상-지속적 관찰 N 333,520 333,520 400,220 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 3일이상 배양-10개 이하-지속적 관찰 N 493,130 493,130 591,750 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 배양 및 관찰 RZ6440000 배양-수정 확인 후 3일이상 배양-11개 이상-지속적 관찰 N 552,690 552,690 663,220 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 이식 [초음파 유도료 포함] RZ6450000 배아 이식[초음파유도료 포함]-자궁경관을 통한 이식 N 535,300 535,300 642,360 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 이식 [초음파 유도료 포함] RZ6450000 배아 이식[초음파유도료 포함] -카테터 2개 이상 사용 N 594,860 594,860 713,830 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 해동 RZ6430000 해동-기타(배아, 난자, 난소조직, 고환조직) N 379,010 379,010 454,810 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 해동 RZ6430000 해동-정자 N 159,720 159,720 191,660 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 자궁강내 정자주입술 [초음파유도료 포함] RZ6460000 자궁강내 정자주입술 [초음파유도료 포함] 202,080 202,080 242,490 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결3년(1-2) 420,000 420,000 504,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결3년(3-5) 520,000 520,000 624,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결3년(6-8) 620,000 620,000 744,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결3년(9-14) 720,000 720,000 864,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결3년(15-24) 820,000 820,000 984,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결3년(>25) 890,000 890,000 1,068,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결1년(1-2) 360,000 360,000 432,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결1년(3-5) 470,000 470,000 564,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결1년(6-8) 580,000 580,000 696,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 할구배아동결1년(9-14) 690,000 690,000 828,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 포배기배아동결3년(1-2) 410,000 410,000 492,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 포배기배아동결3년(개당추가) 190,000 190,000 228,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 포배기배아동결1년(1-2) 330,000 330,000 396,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 포배기배아동결1년(개당추가) 160,000 160,000 192,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 이관해온 냉동배아 보관(1-2개) 200,000 200,000 240,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 이관(배아)냉동보관~5개 250,000 250,000 300,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 이관(배아)냉동보관~10개 300,000 300,000 360,000 O X 2025-01-01
처치 및 수술료 (보조생식술) 배아 동결.보존 RZ6470000 이관(배아)냉동보관11개~ 400,000 400,000 480,000 O X 2025-01-01
PGS PGS (테라젠,NGS) PGS (테라젠,NGS) 250,000 250,000 300,000 O X 2025-01-01
PGS PGS biopsy (각 1-5개) PGS biopsy (각 1-5개) 120,000 120,000 144,000 O X 2025-01-01
PGS PGS biopsy (6개부터 -) PGS biopsy (6개부터 -) 60,000 60,000 72,000 O X 2025-01-01
예방접종료 A형 간염 3Z5202008 A형 간염-박타프리필드시린지 1.0mL 80,000 80,000 96,000 O O 2025-01-01
예방접종료 B형 간염 3Z5202108 B형 간염-유박스비 프리필드주 1.0mL 30,000 30,000 36,000 O O 2025-01-01
예방접종료 수두 3Z5200702 수두-스카이바리셀라주 35,000 35,000 42,000 O O 2025-01-01
주사료 프롤루텍스 주 25mg 프롤루텍스 주 25mg 13,000 13,000 15,600 O O 2025-01-01
주사료 에스트라디올 데포주 10mg 에스트라디올 데포주 10mg 15,000 15,000 18,000 O O 2025-01-01
주사료 크녹산주(에녹사파린나트륨)_(40mg/0.4mL) 크녹산주(에녹사파린나트륨)_(40mg/0.4mL) 4,875 4,875 5,850 O O 2025-01-01
주사료 오비드렐 ovidrel 48,000 48,000 57,600 O O 2025-01-01
제증명 수수료 진단서 PDZ010000 일반 진단서 10,000 10,000 10,000 2025-01-01
제증명 수수료 진단서 PDZ010000 불임지원 진단서(시험관) 10,000 10,000 10,000 2025-01-01
제증명 수수료 진단서 PDZ010000 불임지원 진단서(인공수정) 10,000 10,000 10,000 2025-01-01
제증명 수수료 진단서 PDE010001 영문 진단서 20,000 20,000 20,000 2025-01-01
제증명 수수료 확인서 PDZ090004 통원확인서 3,000 3,000 3,000 2025-01-01
제증명 수수료 확인서 PDZ090007 진료확인서 3,000 3,000 3,000 2025-01-01
제증명 수수료 확인서 PDZ090007 수술확인서 10,000 10,000 10,000 2025-01-01
제증명 수수료 진료기록영상 PDZ110004 CD copy 10,000 10,000 10,000 2025-01-01
제증명 수수료 진료기록사본 PDZ110101 의무기록사본 (1~5매) 1,000 1,000 1,000 2025-01-01
제증명 수수료 진료기록사본 PDZ110102 의무기록사본 (5매 이상,장당) 100 100 100 2025-01-01

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